Tilmelding
Personlige oplysninger
Alle felter med
*
skal udfyldes
Navn:*
Adresse:*
Postnr.:*
By:*
Telefon:*
Email:
Fødselsdato*
( Virker som tilmeldingsnummer )
Deltager for:
gang. Sidste gang i
Jeg vil gerne tilmeldes Slagelsemarchen
Sæt x.
Jeg tilmelder mig/ønsker at købe
Pris
Jeg over fører kr.
100 km march på 24 timer incl. overnatning og forplejning
250 kr.
kr.
40 km. Lørdag
18 kr.
kr.
40 km. Søndag
18 kr.
kr.
25 km. Lørdag
18 kr.
kr.
25 km. Søndag
18 kr.
kr.
10 km. Lørdag
18 kr.
kr.
10 km. Søndag
18 kr.
kr.
Medalje
45 kr.
kr.
Årsmarkeringer. Antal år:
20 kr.
kr.
Diplom
15 kr.
kr.
100 km. mærke
25 kr.
kr.
T-shirt. Str.
Vælg
S
M
L
XL
XXL
125 kr.
kr.
Overnatning fredag - lørdag
35 kr.
kr.
Overnatning lørdag - søndag
35 kr.
kr.
Morgenmad lørdag
30 kr.
kr.
Morgenmad søndag
30 kr.
kr.
Ialt kr.
kr.
Beløbet overføres til Slagelse Marchens konto 3511-3511777623 senest 3 juni 2011
Bemærkninger: